sábado, 14 de noviembre de 2015

Leucemias (mieloide)

Mieloide Aguda

Esta leucemia es la mas común en los niños menores de 1 año. Es rara en niños mayores y adolescentes y el segundo  punto de insidencia  se produce entre los adultos de 40 años. Hay 8 tipos de LMA, M0 a M7.

M0 (Leucemia mieloblastica aguda minimamente diferenciada)

v  Aumento: 100X
v  Tinción: Wright
v  Descripción: Minimamente diferenciada los blastos no desarrollan las características morfológicas mieloides y son negaticos a mieloperoxidasa y sudan negro B. No se observan cuerpos de Auer.


M1 (Leucemia mieloblastica aguda sin maduración)
 
v  Aumento: 100X
v  Tinción: Wright
v  Descripción: se desarrolla una diferenciación mieloide minima. Los mieloblastos deben constituir mas del 30% de las células nucleadas de la medula y la relación M:E es mayor que 1. El 90% de las células no eritroides es mieloblasto. El 3% de los mieloblastos deben ser positivos cuando se colorea con mieloperoxidasa o sudan negro B.



 M2 (Leucemia mieloblastica a guda con maduración)
 
v  Aumento: 100X
v  Tinción: Wright
v  Descripción: El 30% de todas las células nucleadas debe ser blasto en un extendido de medula osea y las células mieloides excedenen número los eritrocitos nucleados. Los blastos constituyen menos del 90% de las células no eritroides y hay maduración mas alla del estadio de promielocito en mas del 10% de las células no eritroides. Los monocitos deben de constituir menos del 20% de las células no eritroides. La mayoría de los blastos son positivos cuando se colorea con mieloperoxidasa o sudan negro B. 


Leucemia M3: Promielocítica aguda


v  Aumento: 100X
v  Tinción: Wright
v  Descripción: En una leucemia M3 hipergranular se observa más de un 30% de mioblastos, promielocitos con gránulos abundantes,  y numerosos cuerpos de Auer apilados.
v  En una leucemia M3 microgranular se observan múltiples gránulos pequeños.




Referencia: 
 Rodak, F. (2004) Hematologia: funfamentos y aplicaciones clínicas. España: Medica Panamericana.

Carr, J. & Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica. (3ra. Ed.). Buenos Aires: Medica Panamericana

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